想不靠安眠藥入睡的話

躺了一個小時還醒著，或者睡得著卻整晚醒好幾次——來診間談睡眠的人，大致分成這兩種。 本院會說中文的院長畢業於中國人民大學，可以用中文直接看診。

慶熙林茶韓醫院（limda k-medical clinic）海雲台Marine City的I’Park Tower 1一樓，預約優先（可直接來診），一對一診療。

先看白天

很多人以為失眠要從睡前著手，其實白天的狀態影響更大。

一整天處在緊繃裡的身體，到了晚上不會自己切換。交感神經整天踩著油門，睡前十分鐘想踩煞車，煞不住。所以我們問的問題常常和睡覺無關：白天有沒有累到？吃飯的時間規律嗎？咖啡幾點喝的？有沒有哪個時段是真的停下來的？

咖啡的部分常有誤會。有些人說「我喝了幾十年都沒影響」，但代謝速度會隨年齡改變，以前沒事不代表現在沒事。

身體降不下來的樣子

韓醫看失眠，常看的是「上面太滿、下面太空」的狀態——頭脹、肩頸緊、心跳感明顯，但手腳冰冷、下腹沒有力氣。能量卡在上半身下不去，人就很難沉下去睡。

處理的方向是讓它往下走。LIMDA AcuNap 進行時，針灸、藥針、電針、紅外線熱療與物理治療同時進行，房間是暗的。多數人在治療中就會睡著——這件事本身有它的意義，因為那證明身體其實還有能力降下來，只是需要一個環境。

需要韓藥的話，以 15 天為單位開立，15 天後重新諮詢再調整處方。

診間裡的一個例子

有位四十多歲的先生，說他已經吃安眠藥兩年多，想減量但一停就整夜清醒。

我沒有叫他停藥——那件事要和開藥的醫師討論，不是韓醫院單方面能決定的。我們做的是把白天的緊繃處理掉：他的肩頸硬得像板子，而且每天下午三點以後還在喝咖啡。

第四次的時候他說，那天晚上是他這兩年第一次「不是因為藥才睡著」。後來他和主治醫師討論之後慢慢減了量。這個過程花了幾個月，而且每個人的狀況差很多。

如果睡眠問題伴隨情緒低落、提不起興趣，我們會先從身體的恢復看起——睡眠、消化、體溫調節回來之後，情緒往往會跟著好轉，而且我們認為身體先恢復，情緒的恢復才會持久。身體恢復之後還剩下什麼，到時再判斷。曾因睡眠問題長期服藥的人，請告訴我們用藥內容。

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文：慶熙林茶韓醫院 金淸林 院長（韓醫師 · 慶熙大學韓醫學院畢業）

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